CAN THIỆP KHỦNG HOẢNG (Crisis Intervention)

Khi thân chủ bị quá mức xáo trộn bởi các sự kiện căng thẳng hoặc các tình huống không mong muốn, họ bị rơi vào khủng hoảng, quá trình giúp đỡ họ được gọi là can thiệp khủng hoảng. Người bị rơi vào khủng hoảng là người tự gây hại cho mình (uống thuốc quá liều, tự gây tổn thương, nhảy từ trên cao xuống…), các nạn nhân của xâm hại tình dục hoặc thể chất, người bị thiên tai hoặc tai nạn. Những bệnh nhân này ở mức cảnh giác cao và thường cần một sự trợ giúp khác để gỉm đi sự quá cảnh giác này trước khi họ có thể tập trung vào giải quyết vấn đề một cách có hiệu quả.

Các bước trợ giúp thêm đối với thân chủ rơi vào khủng hoảng: Dùng trước tiên các Thủ tục cơ bản, Trị liệu nâng đỡ (đã trình bày trước) kết hợp với các bước sau:

• Giảm lo âu và cải thiện giấc ngủ: bằng cách khuyến khích thân chủ nói chuyện và bộc lộc ảm xúc. Mặc dầu đây là một trong các bước cơ ản trong trịl iệu tâm lý và là một phần trong giải quyết vấn đề, đây cũng là bước đặc biệt quan trọng đối với thân chủ bị khủng hoảng vì vậy cần phải được đặt ra đầu tiên, có thể cần phải cho một loại thuốc chống lo âu hoặc gây ngủ (thường là Benzodiazepine) một vài ngày để cho thân chủ an tâm và đảm bảo giấc ngủ.

• Nhớ lại các sự kiện sang chấn: người ta nghĩ rằng tránh né các ký ức về kinh nghiệm sang chấn làm kéo dài các phản ứng gây stress, vì thế thân chủ  bị khủng hoảng thường được khuyến khích nhớ lại và sống lại kinh nghiệm đó, thậm chí nếu điều này gây ra một cảm xúc nặng nề. Mặc dầu bước này có thể làm giảm đi sự đau buồn trong thời gian ngắn nhưng lại không có tác dụng lâu dài. Các bước này được thêm vào các kỹ thuật giải quyết vấn đề (đã được nói ở trên) và thêm vào các quá trình cơ bản trong trị liệu tâm lý (đã mô tả).

BS. Phan Thiệu Xuân Giang (Trích tài liệu buổi chuyên đề: "Các liệu pháp Tâm lý thông dụng")